Υπερψηφίστηκε το νομοσχέδιο για την πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας

Με τη στήριξη 151 βουλευτών της πλειοψηφίας, υπερψηφίστηκε επί της αρχής στην Ολομέλεια της Βουλής, το επίμαχο νομοσχέδιο του υπουργείου Υγείας για τη συγκρότηση του Πρωτοβάθμιου Εθνικού Δικτύου Υγείας και τη μετατροπή του ΕΟΠΥΥ σε αποκλειστικό αγοραστή υπηρεσιών υγείας.
Παρεμβαίνοντας στη συζήτηση μετά την υπερψήφιση του νομοσχεδίου, ο Απόστολος Κακλαμάνης διαβεβαίωσε πως δεν πιστεύει πως η υγεία του ελληνικού λαού θα βελτιωθεί με την εφαρμογή του. «Δεν πρόκειται για μεταρρύθμιση προς τα μπρος, αλλά για οπισθοδρόμηση» εκτίμησε.

«Ψηφίζοντας αυτό το νομοσχέδιο, ψηφίζω ό,τι μπορεί να...
απομείνει, έστω και απ’ τα υλικά κατεδάφισης ενός οικοδομήματος, που ως μέλος και ως βουλευτής του κόμματος της Αλλαγής είχαμε αρχίσει να οικοδομούμε», ανέφερε ο πρώην Πρόεδρος της Βουλής. Ο κ. Κακλαμάνης, εμφανίστηκε αντίθετος στο καθεστώς διαθεσιμότητας στο οποίο τίθενται οι γιατροί του ΕΟΠΥΥ, προβλέποντας μάλιστα πως όσοι προσβάλλουν δικαστικά το νόμο (ως «εξαναγκασθέντες σε παραίτηση»), θα δικαιωθούν.

«Μετά και την τοποθέτηση του Απόστολου Κακλαμάνη, θεωρώ πως έχει τρωθεί σημαντικά και η πολιτική νομιμοποίηση της κυβέρνησης», έσπευσε να αναφέρει αμέσως μετά, ο εισηγητής του ΣΥΡΙΖΑ, Ανδρέας Ξανθός.

Αντίθετα, ο εισηγητής του ΠΑΣΟΚ, Οδυσσέας Κωνσταντινόπουλος, χαρακτήρισε το νομοσχέδιο «ουσιαστική μεταρρύθμιση που ανοίγει νέα δεδομένα για τους πολίτες». Παρά τις επιμέρους διαφωνίες (π.χ. για το σύστημα αξιολόγησης των γιατρών του ΠΕΔΥ), ο βουλευτής εξήρε το νομοσχέδιο, τονίζοντας ιδιαίτερα την πτυχή των «σφαιρικών προϋπολογισμών ανά δήμο» η οποία, όπως τόνισε, δημιουργεί κίνητρα για την παρουσία γιατρών σε κάθε καλλικρατικό δήμο, χωρίς τη δυνατότητα μεταφοράς των σχετικών πιστώσεων σε άλλο μέρος. Πρότεινε επίσης, να συγκροτηθεί μια διακομματική επιτροπή, που θα παρακολουθεί και θα συμβάλλει στην καλύτερη δυνατή υλοποίηση της μεταρρύθμισης.

Η επικεφαλής της κοινοβουλευτικής ομάδας του ΚΚΕ, Αλέκα Παπαρήγα, ενέταξε το νομοσχέδιο για την πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας, στη στρατηγική των «καπιταλιστικών αναδιαρθρώσεων» που δρομολογήθηκε με τη Συνθήκη του Μάαστριχτ.

Στο πλαίσιο αυτό, το νομοσχέδιο μιλά για πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας, αλλά χωρίς μέτρα για πρόληψη (προγεννητικός έλεγχος, επαγγελματικές ασθένειες, κληρονομικότητα κ.λπ.), ενώ διατηρεί βεβαίως και τον ιδιωτικό τομέα στην υγεία, σημείωσε η κ. Παπαρήγα. Ένα σωστό πρωτοβάθμιο σύστημα υγείας θα έπρεπε να αξιοποιεί όλες τις ειδικότητες -ακόμα και τους φυσικοθεραπευτές- προκειμένου «να τελειώσουν τα ιδιωτικά φυσικοθεραπευτήρια» υποστήριξε η βουλευτής.

Ο υπουργός Υγείας ζήτησε από την κ. Παπαρήγα να τοποθετηθεί για την επίμαχη πρόβλεψη του νομοσχεδίου, περί άμεσης εφαρμογής της πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης, σε όλους τους γιατρούς του ΠΕΔΥ (δηλαδή, χωρίς μεταβατικό στάδιο για όσους διατηρούν ιδιωτικό ιατρείο). «Ο εσωτερικός ανταγωνισμός των γιατρών δεν πρέπει να υπάρχει, ανεξάρτητα από τις εργασιακές σχέσεις», απάντησε η κ. Παπαρήγα. Από την άλλη, «τι θα πεις στον οδοντίατρο που ξόδεψε πολλά λεφτά για να κάνει ένα οδοντιατρείο; Να πετάξει τα μηχανήματά του και να δουλέψει στο ΠΕΔΥ; Εδώ θέλει μία συζήτηση με αυτούς τους ανθρώπους. Η θέση μας είναι να γίνουν κρατικοί υπάλληλοι και τα μηχανήματά τους να τα πάρει το κράτος – και όσα είναι σύγχρονα να τα χρησιμοποιήσει», διευκρίνισε η κ. Παπαρήγα.

Σημειώνεται πως, υπέρ μιας «μεταβατικής περιόδου» ένταξης των γιατρών του ΕΟΠΥΥ στο σύστημα της πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης, τάχθηκαν οι βουλευτές της ΝΔ, Τάσος Νεράντζης και Κώστας Σκρέκας, ενώ ειδική αντιμετώπιση των ορθοπεδικών και των χειρούργων ζήτησε, από πλευράς ΝΔ, ο Βασίλης Κικίλιας.

Σκληρός υπήρξε απέναντι στο νομοσχέδιο ο εισηγητής του ΣΥΡΙΖΑ, Ανδρέας Ξανθός: «Πώς είναι “καθολικό” το σύστημα, όταν θα πληρώνει ο πολίτης για εξειδικευμένες ιατρικές υπηρεσίες; Έχετε συμφωνήσει με τους εθνικούς εργολάβους στην υγεία για το διαγνωστικό πακέτο. Μας ζητάτε λευκή επιταγή, για να μπορεί ο υπουργός να χωροθετεί, να κόβει και να ράβει, να αποφασίζει πόσοι θα είναι οι οικογενειακοί γιατροί…».

Έντονες ενστάσεις εξέφρασε για το μεγάλο αριθμό υπουργικών αποφάσεων, και ο κοινοβουλευτικός εκπρόσωπος της ΔΗΜΑΡ, Νίκος Τσούκαλης, επικαλούμενος και αντιρρήσεις που έχει εκφράσει για το νομοσχέδιο, το Επιστημονικό Συμβούλιο της Βουλής. Χθες, ο υφυπουργός Υγείας, Αντώνης Μπέζας, είχε σημειώσει πως η γνώμη του Επιστημονικού Συμβουλίου «είναι έγκυρη, αλλά δεν είναι κρατούσα, ούτε απαραίτητα και σωστή». Σήμερα, ο Άδωνις Γεωργιάδης δεσμεύτηκε να συζητηθούν εγκαίρως στην Επιτροπή Κοινωνικών Υποθέσεων της Βουλής, οι υπουργικές αποφάσεις που αφορούν τη διαθεσιμότητα και την κινητικότητα των γιατρών του ΕΟΠΥΥ.

«Το νομοσχέδιο δίνει στον υπουργό την ευχέρεια να ρυθμίσει θέματα ουσιαστικού δικαίου, που υπερβαίνουν την συνταγματική εξουσιοδότηση όπως εκφράζεται στο άρθρο 43» τόνισε ο κ. Τσούκαλης. «Η ΔΗΜΑΡ θέτει θέματα συνταγματικότητας, για να αποφύγει να απαντήσει επί της ουσίας γιατί καταψηφίζει το νομοσχέδιο» απάντησε ο υπουργός Υγείας.

Ο Παναγιώτης Μελάς (ΑΝΕΛ), παρατήρησε πως «μέχρι σήμερα, οι ανασφάλιστοι δεν πλήρωναν τίποτα, ούτε στο πρώην ΙΚΑ ούτε στον ΕΟΠΥΥ. Με την υλοποίηση της μεταρρύθμισης, θα πληρώνουν όλοι 5 ευρώ. Οι ανασφάλιστοι θα πληρώνουν φάρμακα και παρακλινικές εξετάσεις – και ένα μέρος του κόστους οι ασφαλισμένοι».

Ο εισηγητής της Χρυσής Αυγής, Δ. Κουκούτσης, μεταξύ άλλων καταφέρθηκε εναντίον υπουργικής τροπολογίας, που απαλλάσσει τις φιλανθρωπικές οργανώσεις από την καταβολή ΦΠΑ για την αγορά προϊόντων που προορίζονται για συσσίτια. «Την ώρα που ο κόσμος πεινάει, εσείς του λέτε πως θα του παρέχουν τρόφιμα φιλανθρωπικές οργανώσεις και ιδρύματα, που δεν έχουν άλλο σκοπό από το να εκπίπτουν τα έξοδά τους από την εφορία», σημείωσε ο εισηγητής της Χρυσής Αυγής.